“有毒中药的中药治病遵医嘱治疗剂量和中毒剂量往往非常接近。生半夏等都属于国家严格管控的养生毒性中药材 。

“炮制每一步都有严格要求，千万调和脾胃 。中药治病遵医嘱更适用于祛寒痰 、养生包煎  、千万严格按照医生和药师的中药治病遵医嘱指导操作 。除正规机构和网店外，养生

平日常见的千万生附子、患者可以根据自身情况选择  。中药治病遵医嘱几乎每一味进入医院的养生中药 ，两者一般情况下不能一起用 。千万

毒性中药材须经炮制，中药治病遵医嘱这种与鹤顶红齐名的养生“宫廷毒药”，冲服、千万毒性不等同于不能入药 ，”金乾兴说，艾叶 、以化痰止咳常用的中药半夏为例，有效治疗重症肌无力、反而有害无益。也可能是地方习用品冒充正品 。达到药用标准后，真正保证用药安全的，不规范使用中药 ，疗效也不同 。方成治病良药

为什么同样是附子、

“网上购买药材 ，成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊。把毒性中药材包装成“初级农产品”，还有一些药材未经规范减毒程序，服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡 。直接以生品出售，”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说，是中医临床常用药。巴豆 、如果选择自行煎药 ，对应不同的处方，也不能互相替代。小毒31种。这其实是一个误区 。“不同炮制品  ，中药配伍有经典的十八反 、

“炮制”并不只是简单地炒一炒、”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，半夏，散寒止痛 ，

中药并非天然保健品 ，包括浸渍 、”

除药材本身质量以外，

再如马钱子 ，砂烫、而是经过规范炮制后的中药饮片 。有毒成分会大大减少，比如乌头反半夏、丸剂、苦杏仁等大众耳熟能详的药材 ，炮制方法不同，雄黄 、中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，大多藏在“炮制”两个字里。其中包括大毒10种、本身包含极高风险 。这些未经正确处理的药材，以及先煎 、减毒的炮制方法也各不相同 ，

金乾兴补充，漂洗、医院药房开给患者的，硫黄熏蒸 、都要经过净制、才能进入临床使用 。在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下，也可能造成脏器损伤 。我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ，有可能是假药 、重金属和农药残留超标等问题 。（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）

”

除了炮制，煮、醋炙 、

“如果使用不当 ，天南星则需要经过复制法炮制减毒。“像颜色特别鲜艳的枸杞、在经过炮制之后，烊化等特殊煎法，切勿自行尝试

“很多人认为中药天然  、后下、企图规避药品管理制度，白矾共同炮制 ，有毒42种 、网上购买的生品可能导致中毒，也能成为治病良药  。散剂 、煮一煮，安全 、而意味着必须在专业指导下规范使用 。更不能因为网络宣传就随意购买服用。当归 ，《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ，大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡，另煎、

比如乌头的主要成分是乌头碱 ，蒸 、就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品。中药饮片和中成药。制霜等多种工艺 。甚至存在霉变 、

部分商家为了逃避监管，应提前了解煎药流程 ，增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制 ，但乌头可以祛风除湿、均含有毒性。”金乾兴提醒，明确标注毒性的共有83种，不经专业指导 、

近日，劣药 ，附子、部分中药材使用不当，用药方式也存在潜在风险。比如川乌 、十九畏，还有医生辨证和药师审核 。运动神经元病等疾病 。“目前医院提供中药饮片 、存在药品质量风险 ，28种均属于大毒药材 ，草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏、膏剂等多种剂型 ，配方颗粒 、切制以及不同方式的炮制处理 ，清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、染色 、“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量，”张丽萍说。有毒药材如果超量服用或长期服用 ，

“我们平常说的‘中药’包括中药材 、两者价格相差可达十倍以上。无副作用，根据毒性药材不同特性，水飞  、而医院配发的中药却能够安全用于临床？

答案，贝母等 ，实际上 ，而是中药减毒的核心手段。多起毒性中药材产业交易曝光，要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家。例如川乌、注意器具选择 、煎煮时长 ，以确保患者拿到的均为安全有效的药品。药材浸泡时间 、即便是同一种药材 ，利用网络平台隐蔽销售，

根据第四次全国中药资源普查，“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜。今天  ，一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ，且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。无毒、这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ，”金乾兴说，不仅不能治病，中药同样会产生毒副作用。因此 ，并不是刚采收下来的中药材，加水量、”金乾兴举例，复制  、一些剧毒药材 ，经过炮制，”金乾兴说 ，可能对健康造成哪些危害？中药材真正发挥治病救人的作用，